|
签订合同莫粗心，生效时间看仔细 案情简介 年1月日，杨某（投保人、被保险人）通过T保险公司代理人魏某用手机投保该公司的全能保C款两全保险以及附加全能保C款重大疾病保险，并于当日向该公司转账支付保险费元。 年1月7日，魏某向杨某交付《保险合同》，杨某在客户权益确认书上签字认可。该《保险合同》所含保单中注明“保险合同成立日为年1月1日，保险合同生效日为年1月1日”年6月14日，杨医院诊断为乙状结肠腺癌，杨某要求T保险公司赔偿合同约定的重大疾病保险金10万元，T保险公司拒赔并主张解除保险合同。双方发生争议。杨某向四川省米易县人民法院提起诉讼。 杨某被确诊所患乙状结肠腺癌属于杨某与T保险公司之间签订保险合同所定义的重大疾病，杨某与T保险公司签订的保险合同约定保险公司承担重大疾病保险责任为： 1.在合同生效日内被确诊患有合同所定义的重大疾病的，T保险公司按照杨某累计缴纳保险费数额（不计息）的%支付重大疾病保险金 .在合同生效日后被确诊患有合同所定义的重大疾病的，按照合同约定保险金额支付重大疾病保险金。 一审法院经审理判决T保险公司赔偿杨某.5元（已交保费元×%）；终止杨某与T保险公司签订的《保险合同》及其附加合同；驳回杨某的其他诉讼请求 二审审理结果 经二审法院主持调解，T保险公司同意赔偿杨某万元，杨某与该公司的《保险合同》及其附加合同于年4月17日终止。 法官评析 本案所涉保险合同的性质是人身保险合同，我国人身保险实务中，保险公司承保流程简单概括为：收到投保单-预收保险费-核保-承保或者不予承保-通知投保人。依照《中华人民共和国保险法》第十三条第一款“投保人提出保险要求，经保险人同意承保，保险合同成立……”的规定，杨某作为投保人，其投保及缴费的行为并不必然导致合同成立。杨某投保后，保险公司按相应程序进行核保，核保后如同意承保，保险合同成立；如拒绝承保，则保险合同不成立，应退还杨某预交的保费。 本案中保险公司同意承保，《保险合同》及客户权益确认书均注明合同成立日和生效日为年1月1日，该日即为保险人同意承保的时间。杨某收到《保险合同》并在客户权益确认书上签字确认，故本案保险合同成立日和生效日应为年1月1日。 ·END· 来源丨攀枝花市中级人民法院 ▼ 七日精彩 ?90%都是回头客的海洋风主题餐厅，现推出火爆网红菜品！人均只要50元，满足你对海鲜的全部幻想~ ?攀枝花人火把节全在这里嗨！康养长席宴、万人火把节只等你来！住宿火热预定中..... ?四川商业车险二次费改启动，3年不出险最低3.4折！ ?攀枝花广播电视大学秋季招生开始啦！国家承认学历！知识改变命运，电大助你成功！ ?四川省青少年跆拳道锦标赛在攀开赛啦，喜欢跆拳道的你一定不能错过！ 赞赏 |
